第261章 好家伙(1 / 2)
张越认真回答,“病人 19 岁, 肾肿瘤 ,本身先天单肾 ,入院时 ,瘤体破裂, 大出血, 危及生命,我们主任刘宏主刀,肿瘤成功摘除,但患者身体底子薄,愈合能力很差 ,引流管显示, 虽然不多, 但有持续性新鲜出血, 术后已经 3 天了, 患者一直在发烧, 只是短暂的睁过一次眼, 意识不清。”
程瑾仔细看了,患者果真只有一支肾脏,这应该就是门口那对老夫妻口中的丫蛋儿,状况很不好。
已经进入半休克状态,全身浮肿,尿液无法排出 ,肾脏手术部分时不时带出血丝,而且在缓慢的衰竭中,离尿毒症就差一步, 连带着心肺功能减退, 其他脏器工作懈怠。
一般情况下 ,肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤, 良性肿瘤不会破裂出血 ,恶性肿瘤破裂出血与病人的生存期息息相关。
很不幸,这个患者的肿瘤体积在 5,肿瘤细胞级别是Ⅲ级 ,同时伴有一部分肾周脂肪浸润、 肾门淋巴结浸润, 此类患者手术后, 复发的可能性很高, 一半以上的病人 5 年左右会出现局部复发或者远端转移。
程瑾上辈子读研时在医院实习,见过一个类似的病人,当时她没有异能,对方肾脏肿瘤摘除术后三年复发,三年内,患者做了无数次的放疗化疗,身体已经破败不堪,争取到了再一次的手术机会,可是打开对方的腹腔,惨不忍睹 ,多次放疗过的地方 ,肉如盘石 ,无法进针, 多次化疗过的地方, 肉如破布 ,根本支撑不住线的拉力, 主刀不得已只能直接关腹。
那是她第一次体验作为医生的无助和无奈。
我们的丫蛋儿那么好!花一样的年龄,老天怎么舍得?
程瑾想起门口那对老夫妻的对话 ,想要跟老天争一争。
她给丫蛋儿两只手把脉,细细的体会自己眼中看到的情况,在脉象上的体现,检查了患者的身体状况 ,看了引流袋和尿袋。
“ 张医生 ,你希望我怎么帮她?这应该需要你们主任的同意。”
张越点头,“我已经请值班的的护士打电话叫主任过来了!”
他犹豫了一下,继续开口道,“实话实说,虽然各项仪器指标还不算太糟糕,从她的表面上,我们的肉眼还看不出多大的问题 ,但我觉得她的内里器官状态正在急剧下降!”
程瑾感兴趣了,“ 张医生 ,你是根据什么判断的? ”
张越有点脸红,“其实我并没有一个明确的判断依据 ,只是这三天我都在近距离守着她 , 虽然她从未清醒过,但最初一两天面部的肌肉偶尔有抽动,偶尔给人一种她正在隐忍疼痛的感觉, 可是从昨天晚开始 ,她几乎进入了完全麻木的状态, 没有传出任何的面部表达信号 , 就仿佛进入了深度休眠的状态。我感觉这样很不好!不知道是不是患者意识逐渐丧失的体现!”
程瑾衷心的笑了,“ 张大哥 ,你很负责任, 也很心细, 一定是一名好医生!”
王如锦拍拍张越的肩膀,“跟着我沾光了,小七,居然叫你大哥!”
张越笑的很腼腆。
“小七,你不知道? 上学那会儿,师哥在我们学院就是出了名的认真,往往我们看着平淡无奇的东西,在他眼中总能细致入微的抠出另一番意义,大家都在以他为榜样,但是总也做不到他那般投入,真正当了医生后更是,他经常能从病人的一些生活细节比我们更快找出病因,有时候我们都觉得他当医生有点可惜了,就应该去当侦探,绝对会是名从蛛丝马迹中搜罗线索的破案高手!”
刘宏主任很快就到了,一进门就带着八分笑意,听了廖主任的介绍,嘴巴几乎咧到了耳后头。
“程小医生, 说实在的, 我这两天很发愁这个病人,找了好几个科室会诊,但病人情况特殊,大家都建议保守,我知道你针法厉害,刚刚还在想要不要通过王如锦去找找你,就有东风把你送到我们面前来了!”
这个刘主任 40 多岁 ,很豪爽 ,一看就是自来熟 ,皮肤黝黑 ,声音洪亮 ,有着常年锻炼的好身板。
↑返回顶部↑