第176章 房间隔缺损封堵术(1 / 2)
“麻醉!”
“1%利多卡因局麻!”
柳野深吸一口气,如同将军一般,有条不紊的发号施令。
等待片刻后,麻醉生效。
柳野打开患者的双腿,随后手指轻探,在腹股沟韧带1
3交界处下移两指。
“固定!”
柳野低声吩咐,护士飞快的将患者腿部进行固定操作。
随后柳野找准腹股沟韧带的股动脉搏动点,单手按在位置上,另一只手接过了柳叶刀。
“消毒!”
器护飞快的在柳野选定位置进行消毒处理。
柳叶刀如同蝴蝶般,在柳野的手指上翩翩起舞。
随后在股动脉处轻轻一划,开窗完成!
器护接过柳野递过去的手术刀,随后柳野手指微弓,器护心领神会,忙不迭将注射器递到柳野的手上。
柳野左手压迫微动。
不起眼的动作却蕴含了大学问。
按压点从股动脉转移到了股静脉处。
确定穿刺点,柳野选择45°斜刺,缓慢朝着患者体内推进,一边推进,一边抽吸。
一秒...两秒...三秒...
“有了!!一次成功!”
一旁的钱梦蔓小声念叨了一句。
语气中掩饰不住的震惊。
注射器已经吸入了血液,成功穿刺到了股静脉内!
穿刺可是门大学问,不易过浅,也不易过深。
如果抽出的血液鲜红或者枕头注射器有搏动感,那就证明穿刺到了股动脉。
需要迅速停止穿刺动作,拔出注射器,进行压迫止血。
重新选择穿刺。
要知道,就是有年资的住院医,在进行穿刺的时候,也会失败。
一次成功的情况,凤毛麟角。
柳野可没有心情关注别人的想法。
手术就需要专心致志。
接过6F的鞘管,随后置入穿刺部位,随后将右心导管通过股静脉送入至上腔静脉。
随后将特制的加硬导丝通过导管置入,退出导管。
紧接着将导丝送入球囊,开始探测房间隔缺损直径。
钱梦蔓眼睛一眨不眨的盯着柳野的操作。
随着导丝进入,钱梦蔓睁大了眼睛。
竟然这样!!
果然被柳野说对了,缺损部位的直径达到了18!
32的封堵伞尺寸根本不够用!!
还好柳野提前准备除了36的封堵伞,不然手术进行到现在,还需要进行等待!
“长鞘!”
“36的!”
柳野加了一句。
器护没有犹豫,准确的递了过去。
能上手术的器护,能力必然不差。
虽然没有胡盼那么流畅,但准确性是无可挑剔的!
随着长鞘深入,柳野开始装载封堵器。
随着封堵器伴随着长鞘管深入心房。
封堵伞打开,垂直站立堵在心房间隔缺损。
随后柳野手上动作不停,收回器械,用彩色多普勒二维超声进行观察。
以确保封堵住的间隔缺损处没有残留分流点。
片刻后,确认无问题以后,柳野撤出了长鞘以及推送杆。
局部压迫出血,缝合创口。
这台手术的难度不高,属于二级的范畴。
患者也是第一次发病,就直接就医了。
而且没有心内膜垫缺损,主动脉弓缩窄的情况。
更没有异位情况。
属于先天性房间隔手术中,最简单的一级。
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